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胃肠道间质瘤高危患者复发率高

2018-06-14 13:20 泉源:大洋网

大洋网讯 提起胃肠道肿瘤,各人听到最多的是胃癌、肠癌。而对胃肠道间质瘤比拟生疏。据广州医科大学隶属第二医院胃肠内科王国强传授引见,实在它是消化道最罕见的间叶构造源性肿瘤,其发病率约占胃肠道恶性肿瘤的1%~3%。盛行病学研讨表现,这类肿瘤多发作于50~70岁,男女的发病没有分明区别,大局部发作于胃(约占50%~70%)和小肠(约占20%~30%),约10%~20%发作于结直肠,很少发作淋逢迎转移,最常转移部位为肝脏、网膜和腹膜等。

王国强指出,胃肠道间质瘤常无分明特异性,其临床体现多与肿瘤部位、巨细相干,但当呈现不明缘由的胃肠道痛苦悲伤或不适、腹部包块或是消化道出血、穿孔、血虚等症状时,就要惹起警觉,由于这些也是胃肠道间质瘤罕见临床体现。假如有上述症状、疑心胃肠道间质瘤者,可在大夫的指点下选择CT、MRI、内镜超声等反省手腕做排查,但终极确诊仍要看病理反省后果。

王国强表明说,胃肠道间质瘤风险水平分级与病灶巨细、部位、有无肿瘤决裂等有关,可分为极低危、低危、中危及高危组,各组复发转移危害逐渐增高。

手术是胃肠道间质瘤根治的独一办法,罕见的有腹腔镜、传统开腹、内镜下操纵等多种手术方法。胃肠道间质瘤高危患者术后复发转移率高,可达55%~90%,80%在术后1~2年内有3/4部分复发,对折还同时呈现肝转移。因而,关于中高危复发患者,手术联合分子靶向药物医治是规范化的手腕。而关于术前肿瘤较大、地位特别的患者,无法彻底切除或需保存器官功用的患者,术前先辈行分子靶向医治,待减少后再做手术医治。

王国强夸大,随访关于胃肠道间质瘤患者十分紧张,高危患者普通是在辅佐医治后的1~2年内复发,低危患者普通要晚些乃至不复发。

普通来说,对高危患者的随访是在辅佐医治3年内,每3~6个月做一次CT/MRI反省;在医治中止后的2年内,每3个月复查一次;再今后是5年内,每6个月复查一次;5年之后只需每年复查一次即可。而关于低危患者,5年内CT/MRI反省只需每年/半年复查一次即可。关于那些极低危的胃肠道间质瘤,乃至只需察看随访即可。详细到每个患者的随访,发起照旧遵从专业大夫的意见而定。

广报全媒体记者 翁淑贤 通讯员 许咏怡

[ 编辑: 韦馨尧 ]
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